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AI凭20秒语音高概率筛查出2型糖尿病

澳大利亚皇家墨尔本理工大学等机构科学家,研发出一种新型AI模型,只需20秒语音,就能筛查出2型糖尿病。这项同类规模最大的研究显示,基于AI的短语音分析,有望成为一种快速、无创、可扩展的疾病筛查工具。相关论文近日在意大利米兰举行的欧洲糖尿病研究协会年会上公布。

2型糖尿病日益常见,早期发现是预防心脏病、神经损伤等并发症的关键。然而,许多病例仍未被发现,令医疗系统承压。以英国为例,约30%的2型糖尿病病例未获确诊。英国国家医疗服务体系每年为糖尿病医治支出107亿英镑,其中约60%用于并发症管理。

此前研究已把2型糖尿病与声音变化联系起来:说话声音嘶哑、粗糙度增加,呼吸和声音控制减弱。

新模型正是要捕捉这些变化,研究团队用来自英国和美国21129人的63283个语音样本训练模型,再让受试者远程朗读伊索寓言,并以20秒录音验证、测试模型。

第一项评估纳入英国7319名成年人。结果显示,模型对自报患2型糖尿病者给出的风险评分,高于未报告者,具有临床价值。而且,它在不同性别和年龄组中表现良好。

第二项评估涉及801名参与者。结果显示,模型灵敏度为82%,即每100名2型糖尿病患者中能识别出82人;假阳性率为47%,即每100名未患病者中约47人被误报。团队认为,仅凭20秒语音,就能以具有临床意义的水平筛查2型糖尿病,为糖尿病筛查打开了一条新路。但团队也提出,这一方法不能替代血液检测。他们计划在临床环境中测试该模型,并了解它在不同人群中的效果。来源:科技日报

可吞服纸电池能在体内给医疗装置供电

新一期《自然·化学工程》杂志发表的一项研究称,一款能在体内给医疗装置供电并最终降解的可吞服纸电池,在临床前研究(包括在猪体内开展的研究)中展现出应用前景。该技术能支持追踪用药情况或进行电刺激的临时装置,且事后无需取出。

可吞服电子装置能帮助医疗专业人员监测健康水平,递送治疗药物,采集体内信息,但这类装置需要一个安全可靠的电源。然而,传统电池包含无法降解的物质,一旦保护壳失效可导致组织损伤。生物可吸收电池或是一种替代选择,工作特定时间后降解为身体能处理的物质。

此次,美国麻省理工学院团队开发了一种由镁和三氧化钼制成的纸基电池。新电池以可降解镁合金为负极,正极是将三氧化钼载入纤维素纳米纤丝形成的薄膜,电解质为氯化胆碱与乳酸合成的离子液体凝胶,外层用蜂蜡封装以延缓胃液侵蚀。研究团队称,该设计的灵感来自包裹糖果的可食用米纸。

在一系列猪临床前研究中,该电池能产生1.84伏的峰值电压,在猪胃里最多能正常工作3天。在猪的食道里,它给一个无线标签供电,该标签能与1.5米外的接收器稳定通信。它还能给一个胶囊供电,该胶囊能用电刺激胃20分钟,这种方法被用于治疗影响胃排空的胃肠道疾病。研究未观察到与这种刺激相关的显著组织损伤。

这些结果表明,生物可吸收电池可给用于健康监测和电治疗的临时可吞服装置供电。但团队也指出,测试中电刺激使用的电路板不能生物降解,需要自然排出体外。用于人体测试前,仍需开展进一步研究评估长期安全性,并开发出完全可生物降解的装置。来源:科技日报

每年都打流感疫苗,效果会不好吗

每到秋冬流感高发季,不少人会犹豫打不打流感疫苗。有人觉得,每年接种流感疫苗没必要,反复注射会导致保护效果越来越差。这种认知对吗?记者就此采访了有关专家。

“大众担心的‘越打越没效果’,其实是典型认知误区。”北京宜和医院儿科主任朱建宏解释,流感疫苗不同于常规疫苗,每年的接种配方并非简单重复。疾控部门会依托全球及国内全年流感监测大数据,预判当季主流流行毒株,每年疫苗覆盖的病毒组合、防护靶点都会动态调整。同时,疫苗生产工艺持续优化升级,针对病毒变异特点实时适配调整,保障年度疫苗的精准防护力。

流感疫苗的保护效果存在明确时效性。朱建宏介绍,接种后人体产生的保护性抗体,有效保护周期仅6个月至8个月,随后抗体水平会自然衰减、防护能力逐步下降。每年按时接种,本质是为人体更新适配当期流行毒株的免疫屏障,是持续筑牢防护的必要举措,并非无效重复接种。

多项前沿医学研究证实,连续多年接种流感疫苗,确实存在轻微的免疫应答差异,这也是大众疑虑的主要依据。《漫话疫苗》系列科普作者邵忆楠梳理相关研究表示,重复接种人群接种初期抗体增幅相对偏低,但半年后抗体水平差异基本抹平,长期保护效果并无明显差距。

邵忆楠介绍,这一现象源于人体“免疫印记”,也叫“抗原原罪”机制。人体早年接触流感病毒形成的免疫记忆,会长期留存并影响后续免疫应答,使得后续疫苗应答会轻微偏向既往病毒特征。需要明确的是,免疫印记并非重复接种疫苗带来的专属问题,自然感染流感病毒同样会产生,且自然感染会带来的重症风险等,远大于疫苗的轻微应答差异。

小幅效果减弱绝不等于“没有效果”,更不意味着年年接种得不偿失。专家表示,流感疫苗接种的核心目标,是持续匹配逐年变异的流感毒株,维持人体动态免疫保护,而非追求每年防护效力持续提升。对普通人群,尤其是老人、儿童、慢性病患者等流感重症高危群体而言,每年接种是抵御流感、降低重症和住院风险最经济、最有效的手段。应坚持按时规范接种流感疫苗,筑牢秋冬健康防护屏障。来源:经济日报

新方法通过手腕温度评估代谢紊乱风险

日前,由秋明国立医科大学、秋明国立大学的科研人员,以及德国、美国、瑞士专家组成的国际团队开发出一种新方法,可通过分析手腕温度的昼夜波动,评估代谢紊乱的潜在风险。研究发现,手腕温度昼夜波动幅度偏小,与代谢紊乱、超重风险升高存在关联。相关研究论文发表于《国际时间生物学》杂志。

健康人体的体温存在可预测的昼夜波动,幅度为1—2℃。这类波动反映了调控激素分泌的昼夜节律系统是否正常运转,而相关激素承担着维持机体能量平衡的作用。一旦节律发生紊乱,可能表明代谢已经出现早期异常。

瘦素就是这类激素之一,由脂肪组织分泌,参与食欲调控,与体重密切相关。瘦素会向大脑发出信号,提示机体能量摄入充足。该论文作者、秋明国立医科大学教授丹尼斯·古宾解释,如果瘦素昼夜波动幅度下降,即便机体摄入足够食物,饥饿感依旧会持续存在。

本次研究表明,监测不同时段的手腕温度,能够评估肥胖相关的代谢风险。测量需至少持续一周,同时同步记录受试者身体活动与光照强度。该研究在极端光照条件下开展——即在会出现极昼和极夜的北部地区。

研究人员指出,在携带CLOCK 3111 TT基因型的人群当中,手腕温度昼夜波动小于1℃者,晨间瘦素升高的发生率显著高于腕温波动大于1.5℃的受试者。来源:科技日报

国家卫生健康委:体重不是越轻越好!警惕“急速暴瘦”等减肥训练营乱象

国家卫生健康委23日举行新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。国家卫生健康委新闻发言人胡强强介绍,近期有媒体报道,部分减肥训练营以“急速暴瘦”“不瘦退款”等夸张宣传招揽学员,靠过度节食、超负荷训练等方式快速减重,多次爆出学员伤亡事件。一些机构还存在健康评估不足、应急保障不到位、教练人员资质缺失等问题,给群众身体健康和财产安全带来损害。

国家卫生健康委提示大家:

第一,体重不是越轻越好。健康体重管理应以合理膳食、适量运动和健康生活方式为基础,不宜盲目追求短期快速减重。过度节食、超负荷运动可能会导致脱水、脱发、电解质紊乱、肌肉流失等,严重时还可能增加心血管疾病等相关的健康风险。

第二,减重训练应根据自身的健康状况进行必要的医学和运动风险评估,患有心脑血管疾病、代谢性疾病等基础疾病的人群,应在专业人员的指导下进行健康体重管理。训练中如果出现胸闷、心悸、头晕、明显乏力等不适,应立即停止,必要时及时就医。

第三,目前超过95%的三级公立综合医院设置了健康体重管理门诊,受体重问题困扰严重的居民可前往咨询,接受指导。来源:央视网

住院分娩个人“零自付” 政策多点发力减轻家庭生养负担

国家医保局最新统计显示,今年前7个月,全国生育保险基金支出784.2亿元,惠及2556万人次,其中生育津贴支出607.8亿元。

  前7月

  我国生育津贴支出607.8亿元

  截至目前,全国生育保险参保人数达2.6亿。已有22个省份、193个统筹地区将灵活就业人员纳入生育保险保障范围;28个省份、303个统筹地区实现政策范围内住院分娩个人“无自付”;全国所有省份均将适宜的辅助生殖技术纳入医保支付,分娩镇痛也已全部纳入医保报销。

  国家医保局相关负责人介绍,下一步将合理提升产前检查保障水平,指导各地探索制定包含胎心监测、产科超声等项目的孕期基本检查服务包,并参照门诊慢特病政策给予报销;同时持续优化辅助生殖技术医保支付管理,进一步减轻群众生育医疗负担。

  国家医疗保障局副局长 王文君:我们将持续完善生育保险制度,大力推动参加职工医保的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员同步参加生育保险,让更多快递员、网约车司机、自由职业者等可以享受生育保险保障,进一步扩大生育医疗相关费用异地直接结算范围,让生育保障更有温度、更有品质。

  政策多点发力

  持续减轻家庭生养负担

  近年来,各地密集落地生育支持举措,从住院分娩个人“无自付”、生育津贴直发个人,到发放育儿补贴,医保政策多点发力,切实减轻家庭生养负担。

  今年6月15日起,湖北省全面推行住院分娩“零自付”政策。在十堰市太和医院产科病房,市民徐先生刚刚为二胎顺产的妻子办理完出院手续。

  十堰市居民 徐先生:这次刚好赶上住院分娩“零自付”的好政策,自己一分钱不用掏,政策特别贴心。

  在湖北,参加基本医保的孕产妇在定点医疗机构住院分娩,无论是顺产还是剖宫产,只要属于基本服务包内的项目,包括分娩镇痛以及必需的药品、耗材,均可由医保基金全额报销。

  十堰市太和医院产科主任 刘雪琴:对于有并发症的孕妇住院分娩,除基础分娩费用之外,所产生的费用纳入国家基本医保的DIP(按病种)付费,从整体来说降低了所有住院分娩孕妇所产生的费用。

  今年,全国加快推进生育津贴直发个人。在成都市温江区,审核时限由原来20个工作日压缩至5个工作日,线上申领占比超80%。

  成都市温江区参保职工 郭女士:通过成都医保微信公众号申领生育津贴,银行卡到账了16000多元,便捷又省心。

  成都市温江区医保事务中心业务受理科科长 肖娟:生育津贴由单位代发转向直达个人,让政策红利不截留、不打折、不延时,直达群众手中。

  去年我国开始发放育儿补贴,已有3000多万家庭从中受益。在辽宁沈阳,今年上半年育儿补贴已足额发放到位,累计发放资金3.45亿元,惠及11.14万人。

  沈阳市居民 王萌:前几天刚领到今年的育儿补贴3600元,感觉特别开心也特别暖心。来源:央视网

降低皮质醇能养生?

最近一段时间,社交平台上兴起“低皮质醇养生”风潮,网传降低体内皮质醇水平可带来“吃不胖、睡得香、情绪稳”等效果。不少人因自感皮质醇水平偏高而盲目尝试各种“降醇”方法。对此,黑龙江省医院内分泌科主任段滨红在接受科技日报记者采访时介绍,皮质醇并非“坏激素”,刻意追求过低水平不仅无益,而且可能导致疾病。

皮质醇由肾上腺皮质束状带分泌,属于糖皮质激素。它常被通俗地称为“压力激素”,这一名称虽突出了其在应激状态下分泌急剧增加的特性,但不能概括其完整的生理全貌。实际上,皮质醇参与人体糖脂代谢、免疫调节等,是几乎所有器官正常运转所必需的物质。其分泌具有显著的昼夜节律:清晨6点到8点达峰值,唤醒机体;夜间逐渐降至谷底,辅助睡眠。这种节律性波动是健康标志,而非需要纠正的异常。

“如果通过极端手段将皮质醇压至病理低下水平,则可能诱发肾上腺皮质功能减退症(如艾迪生病)。”段滨红说,该病表现为极度疲劳、体重下降、低血压、皮肤色素沉着,严重时可致休克、昏迷甚至死亡。皮质醇缺乏意味着机体丧失对抗内外部压力的能力,代谢全面紊乱,绝非所谓的“放松状态”。

针对网络上流传的“伸舌40秒降低皮质醇”等“降醇”方法,段滨红表示,皮质醇分泌受下丘脑—垂体—肾上腺轴负反馈调控,调控至少需要15分钟到30分钟,几十秒的动作不可能改变激素水平,所谓的效果可能只是心理作用。

正确的皮质醇管理应聚焦恢复健康的昼夜节律和应激反应弹性,而非刻意压低绝对数值。对于“降醇”,段滨红建议从以下四方面入手。

第一,顺应人体节律、保证充足睡眠。长期熬夜会打乱皮质醇昼夜分泌规律,是激素紊乱的首要诱因。

第二,规律适度运动。慢跑、瑜伽等温和有氧运动可以舒缓压力,长时间高强度训练会导致皮质醇水平升高,适得其反。

第三,做好压力与情绪管理。依靠正念、冥想、社交倾诉缓解长期慢性压力,避免皮质醇水平长期处于高位。

第四,均衡营养、稳定血糖。减少高糖、高脂食物过量摄入,避免血糖大幅波动刺激皮质醇异常分泌。

段滨红总结道,将“降低皮质醇”作为养生目标,是对内分泌学原理的曲解。公众应摒弃焦虑,如有疑似激素失调症状,务必及时就医、规范诊疗。来源:科技日报

以心护心,守护孩子成长

“青年创新”奖项获得者、北京大学第六医院儿童心理卫生中心主任医师李雪的诊室里,常年放着一箱玩具。面对年纪小、敏感紧张的孩子,她常常不直接问诊,而是在折纸、玩小汽车的轻松互动中,慢慢走进孩子们的内心世界。

  儿童精神心理健康已成为一个不容忽视的公共议题,孩子们常常无法准确表达情绪和困扰,症状也可能被误认为“不听话”或“性格不好”。所以来诊室的家庭,常常带着重重矛盾:孩子困在焦虑、躯体不适的痛苦里不被理解,家长困惑无助,只盼着孩子早日“返校复学”。原本双向奔赴的爱,因沟通不畅而难以流动。

  于是,李雪便为家长和患儿架起沟通的桥梁。在为孩子开展临床诊疗的过程中,除了精准评估诊断与药物治疗外,李雪同样重视家庭层面的心理干预。她温和引导孩子与家长表达感受、沟通交流,尝试借助书信搭建亲子对话的平台,逐字协助家长打磨回信,帮助其跳出习惯性说教、凡事“提要求”的固有思维模式,说出藏在心底的疼爱与在意。当孩子感受到自己被家人关心时,他们的疗愈之路便开始了。

  温暖的付出也换来了最纯粹的回报。有时上午出门诊到午后,会有孩子站在诊室外拦住候诊者,说:“大家等一等,让李阿姨先吃饭。”也有曾经病情很重的少年,康复多年后专门带着大学录取通知书回到门诊报喜。“医患关系是一种很特别的关系,它是以‘告别’作为圆满结局的。”李雪说,孩子临床痊愈、不再复诊、自在地回归正常生活轨道,就是医者最期盼的结果。

  深耕儿童精神卫生领域20余年,李雪创新孤独症儿童家庭干预模式,填补学龄孤独症社交干预空白;为中西部地区培训近5000名校园心理教师;在陕西延安牵头建立了当地首个公立儿童精神科与孤独症诊疗康复中心,把专业心理服务延伸到资源薄弱地区。

  多年来,李雪一直记着从业之初前辈的叮嘱:“以科学精神,体现人文关怀。”捧着沉甸甸的奖杯,李雪温和而坚定地说:“我会倾尽全力帮助每一名儿童和每一个家庭,这是科室代代相传的信念。”来源:人民网

儿童牙齿矫正越早越好吗

 9月20日是第38个全国爱牙日。如今,牙齿健康越来越受到关注,家长们都希望孩子能拥有一口洁白整齐的好牙。有部分家长陷入“正畸焦虑”,一发现孩子牙齿不齐,就急于为其戴上矫正器。

  牙齿矫正真的越早越好吗?日常口腔护理对孩子牙齿健康发育影响有多大?专家表示,正畸治疗并非越早越好,关键要对症、适时。

  郑州大学第一附属医院儿童口腔科副主任医师潘文婷表示,4至6岁时,孩子多处于乳牙列期,部分轻度牙列不齐或暂时性的咬合变化,可能随生长和换牙发生调整。

  “这个阶段,孩子年龄小,配合度和口腔清洁能力有限,戴矫正器会觉得不舒服并产生抗拒心理,若治疗管理不当,还可能影响治疗效果和口腔健康,后续有可能出现反弹,甚至需要在恒牙列期进一步矫治。过早、过度矫正,还可能会影响牙根、颌骨的正常发育。”潘文婷说。

  到了8至10岁左右,孩子大多处于混合牙列期,恒牙陆续替换乳牙,颌骨仍有一定生长潜力。潘文婷表示,这个阶段是否需要早期矫治,同样不能一概而论。轻度拥挤、单纯牙列不齐等情况,往往可以先随访观察,待恒牙基本替换后再综合治疗。

  真正需要尽早进行正畸治疗的情况并不多。天津市口腔医院口腔正畸科主任张淋坤说,只有严重影响颌骨和牙齿发育的特殊情况,才需要尽早矫治。

  “每个孩子的情况不同。是否需要矫正治疗、什么时间开始,一定要经过专业医生综合检查、评估后决定。”张淋坤建议,孩子3岁后,家长可每半年至一年到正规医院口腔科检查孩子的口腔健康情况,由医生作出专业判断。

  专家指出,相较于做矫正,家长更应注意孩子的口腔日常护理和不良习惯的纠正。

  “乳牙结构特殊,矿化程度低、釉质薄,一旦发生龋病往往进展较快。随着龋坏不断发展,病变会从牙釉质逐渐深入牙本质,进一步累及牙髓组织,引起牙髓炎、根尖周炎,出现剧烈疼痛、牙龈肿胀,甚至影响孩子咀嚼。严重时,根尖周的炎症还可能破坏下方恒牙胚的正常发育,影响未来恒牙的萌出与咬合。”河南省儿童医院口腔科副主任医师董杰说。

  “乳牙咀嚼功能的正常发挥对于恒牙健康也至关重要。”张淋坤说,如果孩子在乳牙长齐后仍然总是吃软烂食物,乳牙咀嚼功能发挥不充分,就会影响颌骨发育,从而导致牙齿不齐。

  专家建议,培养良好的口腔卫生习惯是牙齿健康的关键。从第一颗乳牙萌出后,家长就应开始帮助孩子进行口腔日常护理,例如用棉签蘸清水擦拭乳牙。而等到乳牙全部萌出后,家长应帮助、训练孩子科学刷牙,定期检查孩子的刷牙情况。此外,家长还应让孩子减少摄入含糖食物和饮料,避免牙齿长时间处于酸性环境中。

  一旦龋齿发生,家长要带孩子及时就医。“判断是否需要治疗,绝不能简单依据‘疼不疼’,而应通过专业检查评估龋坏程度。”董杰说,早发现、早干预,可以避免小毛病逐渐发展成大问题,也可以减少孩子对看牙的恐惧,同时为恒牙发育打下良好基础。

  专家提醒,家长应留意并及时纠正可能影响牙齿和颌骨发育的习惯,如持续吮手指、咬唇、吐舌等;必要时还应排查影响正常鼻呼吸的相关问题,帮助孩子改掉不良习惯、建立良好的口腔功能,为后续恒牙、咬合及颌骨发育打好基础。来源:新华网

别乱采野生蘑菇 专家提醒警惕中毒“假愈期”

进入秋季后,北方地区降雨增多,空气湿度升高,山林、公园、小区及路边野生蘑菇大量生长。近期多地发生市民自行采食野生蘑菇中毒事件,不少中毒者出现恶心呕吐、腹痛腹泻等不适症状。专家提醒,坚持不采、不买、不食野生蘑菇,一旦误食,高度警惕中毒“假愈期”,应立即前往医院接受规范治疗,切勿心存侥幸。

  野生蘑菇种类繁多,形态相近,仅凭外观很难准确鉴别。宁夏疾病预防控制中心理化学检验科主任技师徐飞说,分辨野生蘑菇是否有毒主要存在三大误区:一是不少人认为“长相普通的蘑菇无毒,颜色鲜艳才有毒”,但事实上绝大多数毒蘑菇外观朴素,多呈灰白色,与普通可食用蘑菇高度相似;二是网传“大蒜、银器煮制可验毒去毒”“高温久煮、晒干、泡酒可以去毒”,实际上蘑菇毒素性质稳定,不会与大蒜、银器发生反应,这些方法既不能验毒也不能解毒,致命毒素本身耐高温、耐风干、耐浸泡,常规烹饪加工都无法破坏其毒性;三是不少人依赖AI拍照识别蘑菇,但受拍摄角度、光线、蘑菇生长状态等因素影响,AI识别准确率较低,不能作为采食依据。

  “部分剧毒蘑菇中毒存在隐匿的‘假愈期’。”宁夏医科大学总医院急诊科主任医师马晓说,部分患者在中毒初期,呕吐、腹泻等症状会暂时缓解,看起来像是已经痊愈,但实际上毒素仍在持续损伤肝肾功能,后续可能突发多器官衰竭、重症休克,危及生命。因此,中毒患者切忌因症状好转擅自终止治疗,应严格遵医嘱全程留观、按时复诊。

  专家提醒,不随意采摘公园、小区、路边、山林中生长的野生蘑菇,不购买流动摊贩出售的来源不明的野生蘑菇,不食用无法确认安全的野生蘑菇。如果误食后出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕幻觉、肢体麻木等症状,应立即就医,同时留存剩余蘑菇样本,密切观察一同食用人员的身体状况。来源:新华网