你家还有水银体温计吗？
近日，一则关于“水银体温计血压计明年起禁产”的消息，引发热议。根据国家药监局的通知，自2026年1月1日起，我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。这意味着，那支用前甩一甩、陪伴过几代人的水银体温计，将正式与我们说再见了。
查看更多人民网北京12月12日电 （记者郝帅）据中国消费者协会官网消息，近年来，不少年轻消费者喜欢亲手制作滴胶摆件、流沙麻将等手作玩具，这一创意潮流丰富了业余生活，也展现出大家的动手热情。然而，部分消费者投诉中反映在使用UV胶、有机玻璃、色素等原料进行手工制作时，出现了皮肤发痒、喉咙不适、头晕等症状，这背后很可能与材料中甲醛等有害物质超标有关。为了保障消费者健康安全，中国消费者协会提醒广大手工爱好者，尤其是喜爱DIY潮玩的消费者注意以下几点。
查看更多异国他乡求学，安全问题常被家长、学生关注。面对复杂变化的国际形势，留学生可能面临哪些安全风险，应当如何应对，实现平安留学？
根据以往案例，留学生面对的安全风险主要包括：种族歧视和仇恨犯罪、涉财犯罪、校园安全、交通出行安全、消防和自然灾害风险等。
提前知晓风险，寻求规避方法十分重要。例如面对种族歧视，同学们需明晰其特性和具体表现，第一时间洞察到且远离是上策；在保证安全前提下，取证维权是必要的。而十起犯罪，九起涉财。同学们远离当地相对危险区域，特别是犯罪率高发区；低调不露富、舍财保命是明智之举。
在交通出行方面，中外道路驾驶理念虽基本一致，但在具体执行方面差异不小，例如在有的国家，骑自行车必须戴头盔。此外，大家要对所在国的自然风险和应急之策心知肚明，比如飓风高发区做好家中防护、物资储备工作。
涉枪等特殊犯罪在部分国家和区域比较严重。应对枪击的首要原则是对疑似的枪声保持高度敏感，低身、反方向躲避，再伺机逃生。
此外，中外存在不同的文化、法律和社会环境差异，比如OK或点赞的手势，在有些国家可能有负面含义。如果不做了解，任性而为，触碰了所在国禁忌，轻则不受欢迎，重则有安全风险。
明晰安全知识，可以帮助同学们远离风险；而掌握安全技能，能在遇到万一时，冷静智慧应对。安全技能通常包括消防类技能、防恐处突技能、医疗急救技能、野外生存技能和紧急自卫术技能等。
以消防类技能为例，同学们需了解，遇到消防问题，如何卓有成效做好防、灭、跑、待援、逃这五步；待援时，如何封堵门缝；固守待援失败，从窗户逃生时，绳结技术和高空索降也是不可或缺的保命技能。
再者，大家务必养成良好安全习惯。安全习惯包括交通、饮食、旅行、上网、社交、运动、应急习惯等诸多方面。不少同学有走路看手机、戴耳机等习惯，这不太好。好习惯的养成需要日常坚持练习。当危险来临时，在第一时间做出正确判断和应急反应，需要在练习和运用中熟能生巧。来源：人民网
民以食为天。健康饮食、合理膳食不仅关乎个体健康，更是健康中国建设的重要组成部分。当前，我国居民膳食正经历从“吃得饱”向“吃得好”“吃得营养健康”转变。如何推动膳食转型，实现既美味又营养、便捷，已成为全社会共同关注的课题。鉴此，光明日报记者会同上海交通大学研究团队牵头组织的“中国家庭可持续膳食发展调研组”，完成了覆盖全国31个省（区、市）8145户的调查，并结合多领域数据，系统梳理了当前我国居民的膳食现状，以期为构建科学、可持续的现代膳食体系提供参考。
清晨七点，北京市海淀区的某高校食堂里，低脂牛奶搭配牛肉包深受“00后”同学们青睐；四川省成都市武侯区的年轻程序员小张通过外卖App订购了全麦三明治与无糖豆浆；在浙江省湖州市卢先生的餐桌上，全麦面包、水煮蛋与时蔬沙拉正成为他的早餐新选择……近年来，随着生活水平的提高，老百姓对食物的需求从“吃得饱”向“吃得好”“吃得营养健康”转变。
查看更多寒冬渐近，气温日渐降低，人体的生理机能也会随之发生一系列变化，新陈代谢速度加快，以适应寒冷的环境。冬季也是各种呼吸道传染病的高发季，合理的饮食搭配不仅能为身体提供充足的能量，帮助抵御严寒，还能增强免疫力，预防冬季常见疾病。
冬季饮食应遵循“补能不过量，营养要均衡，饮食宜温热”的原则。以下是冬季饮食的几大关键要点，帮助大家提高免疫力。
合理能量供给
夯实机体免疫力
冬天，人体为了维持正常的体温和生理活动，同等强度身体活动相较其他季节机体总热量消耗高，这是因为机体出现代偿性反馈以适应气候的变化。因此，适当增加热量摄入是冬季饮食的首要任务。长期能量摄入不足或低能量饮食，人体病原感染风险增加。这可以通过合理调整主食和食用油的摄入量来改善。
主食方面，提倡米面和杂粮混食，粗细合理搭配。如小米、玉米、全麦粉、荞麦、大麦、燕麦等杂粮和豆制品，富含膳食纤维、B族维生素和多种矿物质，适合冬季多食用。如早餐可选择一碗小米燕麦粥，搭配全麦面包；午餐和晚餐可在米饭或面条中加入适量的玉米糁、荞麦面等，让主食营养更加均衡。
此外，适当增加食用油的摄入，但不要摄入过多的动物脂肪（如猪油），像油炸食品、肥肉等应尽量少吃，注意选择食用油种类和控制总量。多用富含不饱和脂肪酸的植物油，如豆油、花生油、玉米油、菜籽油等。每日食用油控制在25克以下，约2至3汤匙，最好不要超过50克。油脂摄入过多，不易消化，会使进食热量大于消耗，从而导致超重、肥胖问题，使血脂和血清胆固醇升高，对心血管、肝脏不利。
蛋白质合成抗体
抵抗严寒不可缺
蛋白质作为生命活动的主要承载者，参与组织构成、各种酶和激素以及免疫球蛋白的合成，能够帮助身体更好地应对寒冷环境带来的挑战。在冬季，充足的蛋白质摄入对于维持身体正常的生理功能、修复组织细胞具有重要意义。蛋白质构成的抗体可以抵御外来微生物及其他有害物质的入侵，发挥机体免疫调节作用。
膳食中应增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、禽、鱼、蛋、奶、豆制品。蛋白质类食物应合理分配，一日三餐，应每餐都有三分之一左右的蛋白质，如早餐吃一枚鸡蛋，喝一杯牛奶；午餐和晚餐可搭配适量的瘦肉、鱼肉或豆制品，如清蒸鱼、炒鸡丁、豆腐炒青菜等。
蛋白质的选择有讲究，虽说动物性食物来源的蛋白质往往优于植物性食物来源的蛋白质，但也容易造成脂肪的过量摄入。因此，鸡肉最好去皮食用；猪肉脂肪含量高，优先选择里脊等瘦组织。此外，大豆蛋白和燕麦蛋白中氨基酸与人体必需氨基酸种类和比例最为接近，可作为素食者植物性优质蛋白的重要来源之一。
多种维生素
能量代谢更相关
天气严寒，热量消耗增多，与能量代谢相关的维生素需要量增加，有助于提高机体免疫力，特别是维生素B2，长期摄入不足易导致口舌生疮，如口角炎、唇炎、舌炎等，而动物肝脏、鸡蛋和牛奶等是维生素B2的良好来源，如每周吃一次猪肝，每次50克。
维生素C能提高人体对寒冷的适应能力，还能促进胶原蛋白合成，增强皮肤与黏膜的抵抗力。新鲜蔬菜水果是维生素C的“宝库”。冬季，建议多吃新鲜蔬菜水果，如大白菜、小白菜、萝卜、绿豆芽、柿子椒、番茄、柑橘、冬枣、猕猴桃等。这其中，冬枣维生素C含量高达243毫克每100克，相当于苹果的60倍，每天吃5至6颗，即可满足每日需求。
维生素A同样能增强人体的耐寒能力，还能维护呼吸道、肠道等上皮组织的健康。当维生素A摄入充足时，皮肤和机体保护层（如呼吸道、肠道等），作为外来侵袭的天然屏障作用，才能抵御感染。动物肝脏、全奶是维生素A的直接来源。深绿色蔬菜（如菠菜、西兰花）或红橙黄色（如胡萝卜、南瓜、芒果）蔬果，富含β-胡萝卜素，可在体内转化为维生素A，建议每日摄入300至500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。
充足钙质
中老年人尤应注意
进入冬季，人们户外活动减少，阳光直射不足，皮肤暴露减少，易出现维生素D合成不足，进而影响钙的吸收。应注意钙质的摄入，特别是儿童青少年，易影响骨骼和牙齿发育；而中老年人骨质疏松高发，骨折风险提高。另外，钙参与体内酶的活动，提高机体抵抗力。
奶及奶制品是钙的良好来源，保证每天不少于相当于300克奶制品的量，如纯牛奶、脱脂牛奶、发酵酸奶等。选择钙含量丰富而草酸较少的冬季时令蔬菜，如大白菜、小白菜和萝卜等。另外，在阳光充足的中午或午后，适当增加户外活动时间，以促进人体合成充足的维生素D，促进钙的吸收。
含铁膳食
促进血红蛋白的合成
冬季血液循环速度减慢，特别是中老年人，血流量减少，需要进食铁含量丰富的食物，以促进血红蛋白的合成。铁的一项重要生理功能就是维持正常的免疫功能，研究发现，缺铁可导致淋巴细胞减少和自然杀伤细胞活性降低。
在寒冷的冬季，应注意膳食中铁的来源，如动物瘦组织、鱼肉、动物肝脏、芹菜、香菜、黄豆、黑豆和蚕豆等。动物性食物（如瘦肉、鱼肉、动物肝脏）来源的血红素铁比植物性食物来源的非血红素铁更容易吸收。
含锌食物
首选红肉与贝类
锌是人体必需微量元素之一。在组织构成、生长发育、促进食欲、改善味觉、促进视力和维持皮肤正常结构等方面发挥重要的作用。在冬季，缺锌可导致感染的风险增加，因此，应注意增加富含锌的食物来源。
动物蛋白中含锌较多，如鱼、红肉、动物肝、肾和海产蛤蚌、牡蛎以及麦芽、面筋、青菜等。真菌类，如木耳、银耳含量也较高。核桃、榛子、瓜子等坚果类，也是食物锌的储藏宝库，但红肉和贝类是锌的最好来源。
生冷油腻
避免为好
生冷食物易激惹肠胃，应尽量避免食用生冷食物，从冰箱拿出的新鲜蔬果，最好在室温下放置一会儿再食用；熟食等加工食物，最好用微波炉加热一下或烹饪后食用。
避免过于油腻。脂肪摄入过多，不易消化，会使进食的总热量超过消耗，引发健康问题，建议尽量少吃脑花、动物内脏、鱼子等高胆固醇食物。烹饪时多采用蒸、煮、炖、烩、熘、拌等方式，少用煎、炸。来源：北京青年报
你是不是明明知道喝奶茶、吃甜品不友好，还是忍不住买回来炫几口？其实，这并不是你的错。因为我们的身体里每秒钟要消耗1万万亿的葡萄糖分子，而最直接、最快速获得能量的办法就是食物摄入。不过，对于很多需要控糖的人士来说，吃对并不容易。今天，就为您盘点控糖饮食中的四个常见误区。
误区一
无糖食品多吃点没关系
如今，大家买东西时越来越重视食品外包装上的说明，不但要看生产日期，还开始关注无糖、木糖醇等字样。无糖食品对于控糖人士真的绝对安全、可以敞开吃吗？
我国《预包装食品营养标签通则》规定：“无糖”仅指食品中糖含量≤0.5g/100g（或100mL），这里的“糖”不包含淀粉、麦芽糊精、糖醇（如木糖醇、麦芽糖醇）等碳水化合物或甜味剂。
其实除了甜味剂，这些淀粉、麦芽糊精、糖醇，都可以在身体里产生能量，也就是这些所谓的无糖食品可以在体内合成转化为葡萄糖。再有，“无糖食品”中可能含大量淀粉、油脂，淀粉升糖，油脂增加总热量，长期过量仍会加重胰岛素抵抗，而非真正意义上的不升糖。
误区二
不吃主食血糖就能降
临床中我发现很多患者认为“主食=碳水化合物=升糖元凶”，吃很少的主食，甚至选择完全不吃主食。其实不吃主食对身体的危害不可小觑。
易诱发低血糖主食摄入不足时，血糖波动更大。体内糖原储备快速消耗，若此时配合降糖药或胰岛素，极易出现低血糖。
损伤器官功能不吃主食容易造成营养失衡。主食富含B族维生素，长期不吃主食会导致B族维生素缺乏，引发疲劳、神经炎（手脚麻木）、免疫力下降；同时膳食纤维不足会增加便秘、肠道疾病风险。
肌肉流失免疫力下降当主食摄入不足时，我们身体会“被迫”分解蛋白质供能，导致肌肉量减少，基础代谢率下降，后续更难控制体重，且体力变差。
所以，想在控糖和健康中取得平衡，提议您主食少吃且要优化主食种类。
误区三
得了糖尿病不能吃水果
有些人认为吃水果必然导致血糖升高，因为水果中含有大量果糖。其实，水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，完全禁食会错失其营养价值，且科学食用水果反而能辅助血糖管理。因此，吃水果时要遵循“科学选择，合理把控”的原则。
选对时机锁定“两餐之间”，这可避开血糖高峰与低谷。
选对种类优先低GI（升糖指数）、高纤维，避开高GI水果，如选择苹果、梨、桃子、柚子、猕猴桃，谨慎芒果、菠萝、葡萄、半熟香蕉。
控制总量分次按量，每日不超200克。但当糖友们血糖控制不佳（如空腹＞8.0mmol/L、餐后2小时＞13.0mmol/L），还是建议先咨询医生或营养师，再制定个性化的水果食用方案，所以大家不要再惧怕血糖升高而不吃水果了。
误区四
只要血糖稳定就能多喝两杯
每年都会有糖尿病患者因为饮酒来门诊就诊，主要就是因为饮酒导致血糖太高、甚至低血糖，还有就是并发症加重。其实，酒精对血糖有很大影响。
无症状性低血糖酒精代谢依赖于肝脏，肝脏也是生产葡萄糖的器官，我们饮酒了，肝脏第一识别酒精开始分解，而停止生成葡萄糖，血糖就会快速下降，引发低血糖。
加重胰岛素抵抗、损害胰腺功能酒精产生的热量约是碳水化合物2倍，长期饮酒可导致肥胖，导致血糖持续失控，加速肾病、神经病变等并发症进展。
因此，糖尿病患者最优选仍是“不饮酒”。如果血糖控制得当，小酌两杯，需遵循每日酒精男性≤25克、女性≤15克。并且，必须避开空腹、用药后饮酒。来源：北京青年报
你听过“脑内弹幕”吗？
一条简单的微信消息，写了删、删了写，在“您好”和“你好”之间反复纠结、对“哈哈哈”还是“哈哈哈哈”犹豫不决；写好一句话，指尖悬在发送键上方迟迟不敢落下；发送后，脑中又是一阵翻江倒海，生怕一个用词不当，就被对方解读出“千层含义”……
有过这种经历的人，不在少数。数字时代，发送信息的无形压力困扰着人们的日常。有位朋友是这么和笔者说的：对方不回，是我太唐突；回得慢，是对我有意见；回得简短，是对我失望……总之，他对着屏幕常常陷入内耗，反复推演各种可能，有时甚至耽误正事。
发个信息，为啥脑海中会有这么多“弹幕”冒出来？
追求表情达意的准确、避免引发误解，这本是语言沟通的基本准则。但在“屏对屏”的交流中，做到这一点，确实有难处。心理学有个概念叫梅拉宾法则，说的是在人际交流中，55%的沟通效果来自视觉因素，38%来自听觉因素，而语言内容只占7%。语气的轻重、眼神的闪烁、眉梢的微动，非语言信息承载着重要的情绪，透露出表达者的情感倾向，我们可以通过捕捉动作、神态来感知对方的真实想法。
可一旦进入数字世界，这些丰富的表达不见了，只剩下干巴巴的文字，任由接收者自行解读。一句“好的”可以是顺从，也可以是敷衍；一个“嗯”字，可能是礼貌回应，也可能是敷衍结束。怨不得有人要“脑补”一些场景，实在是看不到对方表情，“语义模糊性”就会放大我们的不确定感。怕说错话、怕产生误解，于是，每一次点开输入框，都像在走钢丝，每一次沟通，都可能异化为精神内耗。
那些在脑海中密密麻麻的“弹幕”，也是内心焦虑的投影。对他人反应的过度预判，根源于人们对关系的珍视与不安。我们渴望连接，又害怕被拒绝；渴望表达，又担心不被接纳。于是，我们用“反复斟酌”来换取一丝安全感，却往往过犹不及，将自己困在表达的迷宫里。当“考虑对方感受”变成“揣测对方心思”，当“尊重”演变为“讨好”，这种小心翼翼，反而可能让我们在社交中失去真实自我。
沟通本为拉近距离，我们却生怕一字之差，导致亲近的关系滑向误解的深渊。别忘了，真诚，才是最长情的“社交密码”。真正健康的关系，不需要你字斟句酌、小心翼翼。真正愿意理解你的人，不会因为一句“哈哈”就认为你敷衍，也不会因为一次回复慢了就断定你冷漠。人与人之间的信任，建立在真实与坦率之上，而非“话术精修”。
发信息大可不必字字珠玑；沟通也没有所谓的标准答案。最好的交流，从来不是“完美无瑕”，而是“我懂你，你也懂我”。不妨学学年轻人说的“钝感”——适当“迟钝”一点，少一点过度解读。别让“反复考虑”变成心理负担，也不要把“体谅他人”变成自我压抑。愿我们都能在数字世界里，少点“脑补”“内耗”，多点坦然表达。来源：人民网
近期，国际脑实验室汇集全球12个知名神经科学研究团队，在《自然》杂志发表了一项里程碑式的研究成果：他们绘制出首张覆盖小鼠全脑、贯穿完整决策过程的高分辨率神经活动图谱。这项历时多年、横跨多个国家和地区的协同攻关，不仅刷新了人们对大脑如何做出决策的认知，更以“分布式科研”拓展了国际脑科学研究的新范式。
对一般认知而言，人们习惯于将大脑想象成一台精密的机器，不同脑区各司其职——视觉区“看”，运动区“动”，前额叶“思考”。其实，真实的大脑运行过程，可能更像一座昼夜不息的超级都市，信息在数百个功能区、数以万计的神经元之间高速流转、动态整合。要破解决策背后的神经密码，仅靠观察一两个脑区无异于管中窥豹。而由于当前技术的局限，研究者们难以在同一样本对象中实现全脑神经元活动的同步记录，数据标准的不一更使得跨实验室研究的整合难以实现。
此次国际脑实验室的研究打破了这一困局。他们建立了一套高度标准化的实验范式：在12个分布于全球各地的实验室中，研究人员使用相同的设备、训练流程和行为任务，让小鼠完成一项看似简单的视觉抉择——当屏幕左侧或右侧出现图案信号时，小鼠转动转盘将图案移到屏幕中间以获取饮水“奖励”。这一看似简单的任务包含了感知、决策、行动与反馈等认知环节。
为了捕捉全脑的神经响应，研究团队在139只小鼠的大脑中累计进行了699次电极插入，覆盖了279个解剖学定义的脑区，记录下约62.2万个神经元的放电活动。所有数据通过统一的分析流程进行整合，最终构建出一张动态、全景式的“全脑神经活动图谱”。需要强调的是，这并非单只动物的“全脑实时录像”，而是通过标准化实验与大规模数据融合，拼接出统计意义的全脑决策图景——如同用千万张航拍照片合成一座城市在不同时段的灯光热力图。
研究显示：当小鼠进行任务时，其大脑并非陆续启动一个个“指挥中心”，而是呈现出一场“全城点亮”式的协同激活。视觉刺激首先在经典视觉通路引发局部“亮灯”，然后信号迅速向全脑扩散，与运动准备、执行、奖赏预期等相关的信号在皮层与皮层下区域此起彼伏。尤为关键的是，与“左还是右”的抉择本身相关的神经编码，并非局限于前额叶等高级脑区，而是在多个脑区几乎同步涌现。这表明，脑内决策需要多个神经节点在毫秒级“时间窗”内相互作用、加权整合，共同形成行为输出。当“奖励”到来时，实验小鼠全脑还出现广泛的节律性同步活动，展现出神经系统的高度协同性。
这一发现对脑科学发展的意义深远。它意味着多个脑区的大量相互连接的神经元以一种“去中心化”的全脑动态协同方式实现决策等高级认知功能，也提示我们，许多神经精神疾病（如抑郁症、精神分裂症）可能并非单一脑区损伤所致，而是大规模神经网络协调失衡的结果。未来的治疗策略或将从“定点修复”转向“网络调控”，通过精准干预关键节点，恢复整体功能的动态平衡。
不过，当前图谱主要是揭示神经活动与行为之间的相关性。要确立因果关系，还需结合光遗传学、化学遗传学等干预手段，进一步验证整个网络连接体系中各个神经回路在决策中的作用。同时，该实验中的动物处于头部固定状态，未来如何在实验对象自由行为场景下进行全脑记录，也是一个重要的课题。进一步讲，这一神经活动的“灯光地图”通过与神经连接的“线路地图”研究相互印证、叠加整合，从而构建出多维度的全景神经图谱，为实现真正的“大脑数字孪生”提供可能。
值得一提的是，此次研究的组织方式也展现出高度的协同性。12个实验室如同大脑中的不同区域，在统一标准下分工协作、共享数据，最终实现远超单个团队能力的科学突破。通过这种“分布式科研网络”模式，全球研究者将绘制不断完善的图景，共同探索脑功能的深层机制，推动类脑智能、脑机接口与神经精神疾病治疗的持续突破。来源：人民网
“县域远程医学影像诊断服务量今年已超过6800万人次。”在27日国家卫生健康委举行的新闻发布会上，国家卫生健康委基层司司长焦雅辉表示，在“人工智能+”的赋能下，目前80%的县（市、区）初步建成了县域影像、心电、检验资源共享中心，实现基层检查、区县诊断；远程医疗、互联网医疗、移动巡诊医疗车等还助力山区、海岛、边远贫困等地方的“空白”得以弥补。
数据显示，全国超过90%的居民能在15分钟内获得就近就便医疗卫生服务，2024年县域内基层医疗卫生机构诊疗人次占全国诊疗量的63.4%，比上一年提高0.5个百分点，越来越多农村群众看病就医优先选择基层医疗卫生机构。
为进一步解决农村地区的卫生健康重点和难点问题，2021年起，全国遴选12个县开展基层卫生健康综合试验区的建设，由县委成立卫生健康工委，一位政府领导统管医疗、医保、医药。“最近我们完成了效果评价，2024年12个综合试验区基层医疗卫生机构的诊疗量占比达到了69.1%，高于全国平均水平。”焦雅辉介绍，目前省一级遴选建设186个综合试验区，梯次推进国家综合试验区经验。
以广西为例，在支持上思县国家综合试验区建设的同时，支持全区14个区市各建设一个自治区级基层卫生健康综合试验区，打造“智慧医疗型”试点，推广远程会诊、AI辅助诊断、社区医院建设。广西壮族自治区卫生健康委主任杜振宗表示，广西率先在防城港试点集成应用成熟的“人工智能+医疗”场景，重点部署AI辅助诊断、慢性病智能管理、基层医疗文书生成及病案质控等模块。该系统2026年有望完成全区50%以上的基层机构部署应用，助力基层提高对常见病、多发病的识别精度，在鼻咽癌、地中海贫血等地方病的早期筛查中发挥重要支撑作用。
焦雅辉表示，在重点专科建设和人工智能的赋能下，一些以往在县级医院比较薄弱的专科，如肿瘤科、精神科、眼科等，设置率和服务能力均有很大程度提高。来源：科技日报
56岁的赵女士近日去医院进行骨密度检查，不料结果提示她患有骨质疏松症。赵女士感到十分困惑：“我天天都吃钙片，怎么还会得骨质疏松呢？”
赵女士的情况并非个例——许多人长期补钙，却依然被骨质疏松困扰。针对这一现象，北京大学第一医院内分泌内科主任医师姚军作出解读。
骨质疏松症只是“缺钙”吗？
记者：什么是骨质疏松症？它是“缺钙”那么简单吗？目前骨质疏松症在我国的发病情况如何？主要影响哪些人群？
姚军：老百姓存在一个挺大的误区——很多人一提到骨质疏松就认为是“缺钙”，其实并非如此。
骨质疏松是由于骨矿含量与骨质量下降，共同导致骨骼的强度降低、脆性增加，从而使骨折风险升高的全身性骨骼疾病。
我们可以用盖房子来打比方：建造坚固的房屋，既要有充足的建筑材料（骨矿含量，钙磷是主要原料），也离不开有序、致密、牢固的建筑结构（即骨质量）。而患有骨质疏松的骨骼，就像一栋内部钢筋（胶原蛋白/骨结构）锈蚀断裂、砖块（矿物质）不断流失、建筑结构松散多孔的老房子。即便是轻微的外力，就像一阵小风吹过，也可能导致整栋房屋倒塌（发生骨折）。因此，骨质疏松是骨骼在“量”与“质”两方面的双重衰退，绝非“缺钙”那么简单。
全国骨质疏松症流行病学调查显示，50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中女性为32.1%，男性为6.9%；65岁以上人群骨质疏松症患病率为32.0%，其中女性为51.6%，男性为10.7%。根据以上流行病学资料估算，目前我国骨质疏松症患病人数约为9000万，其中女性约7000万。其中，中老年女性尤其是绝经后女性是骨质疏松症的主要患病人群。
记者：有哪些关键的危险因素会加速骨质疏松的发生？
姚军：骨质疏松症危险因素可分为不可控因素和可控因素。
不可控因素包括年龄增长、女性绝经、脆性骨折家族史等。
可控因素主要包括以下几类：
（1）不健康生活方式，包括体力活动少、阳光照射不足、吸烟、过量饮酒、钙和/或维生素D缺乏、过量饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、高钠饮食、体质量过低等。
（2）影响骨代谢的疾病，包括性腺功能减退症、糖尿病、甲状腺功能亢进症等多种内分泌系统疾病；风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肝肾疾病及心肺疾病等。
（3）影响骨代谢的药物，包括糖皮质激素、质子泵抑制剂、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、噻唑烷二酮类药物和过量甲状腺激素等。
补钙为何必须搭配维生素D？
记者：生活中，有人天天补钙，为什么还会得骨质疏松？
姚军：这个问题点出了许多人的困惑，也触及了骨质疏松防治的核心。很多人尽管坚持补钙，但体检后依然被提示“骨量减少”，这其实是因为我们常说的“缺钙”，在医学上更准确的表述是“骨矿含量下降”，其本质是骨密度的下降。需要特别说明的是，人体血液中的钙浓度通常维持在一个稳定范围内，即便骨骼中的钙正在大量流失，血钙测量结果也可能是正常的，因此血钙水平并不能直接反映骨骼的健康状况。
面对“骨量减少”这一问题，我们该怎么办？
首先，确保充足的“原料”供应是基石，这包括通过饮食（如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜）和适量的钙剂来满足每日钙需求，同时务必补充足够的维生素D以促进钙的吸收。当然，还必须清醒地认识到，对于已经确诊为骨质疏松的患者，单纯补充钙和维生素D是远远不够的，它们只是属于基础支持治疗，而非根本性的治疗药物。骨质疏松患者还需在医生指导下，进行正规的抗骨质疏松药物治疗，才能有效提升骨密度、降低骨折风险。
记者：为什么补钙必须同时补充维生素D？如何科学地获取维生素D？防骨质疏松还要注意摄入哪些营养素？
姚军：简单来说，维生素D在钙的吸收过程中扮演着“导航员”与“金钥匙”的关键角色——它能精准指挥肠道从食物中寻找钙质，并打开细胞上的“通道”促进钙的吸收；没有它的参与，即便摄入再多的钙，也大多会“穿肠而过”，无法被身体有效利用。
人体约80%的维生素D需要通过适度晒太阳经皮肤来合成。因此，建议在非暴晒时段，每天让面部和四肢接受15—30分钟的日晒。膳食方面，可多选择富含脂肪的鱼类、蛋黄和强化维生素D的牛奶等食物。但由于天然食物来源有限，加上现代人日晒普遍不足，因此，对于高风险人群，在医生指导下额外补充维生素D通常是更可靠有效的方式。
当然，构建强健的骨骼是一项系统工程，除了钙和维生素D这两位“主角”，蛋白质、镁、维生素K等营养素同样是不可或缺的“功臣”。蛋白质构成了骨骼的有机框架，为矿物质沉积提供支撑，确保骨骼既有硬度又有韧性；镁则像一位高效的“调度员”，它不仅参与激活维生素D，还直接协助钙的代谢与利用，是钙能被骨骼有效吸收的关键环节；而维生素K则扮演着“精准指挥官”的角色，它能激活骨骼中的特定蛋白质（如骨钙素），引导血液中的钙离子准确地沉积到骨骼中，避免其错误地滞留于软组织。
因此，维护骨骼健康远非单纯补钙即可实现，而是需要在均衡膳食的基础上，让多种营养素协同作用，共同构筑起坚实的骨骼大厦。
骨质疏松早期为何毫无征兆？
记者：目前诊断骨质疏松的“金标准”是什么？您建议哪些人群、从什么年龄开始应该进行骨密度筛查？
姚军：临床上诊断骨质疏松，主要依据双能X线吸收检测法（DXA）所测得的骨密度值和/或是否存在脆性骨折。DXA骨密度检测是目前国际通用的诊断依据。
对于绝经后女性和50岁及以上男性，通常将DXA测得的骨密度值转换为T-值（T-score）进行判断。
如果采用DXA测量中轴骨（如腰椎1—4、股骨颈或全髋部）或桡骨远端1/3的骨密度，T-值≤-2.5，即可诊断为骨质疏松症。
此外，如果患者发生过髋部或椎体脆性骨折，即使不测骨密度，在临床上也可直接诊断为骨质疏松症。若发生肱骨近端、骨盆或前臂远端等部位的脆性骨折，且骨密度检测提示骨量减少（-2.5＜T-值＜-1.0），也可诊断骨质疏松症。
因此，在筛查方面，建议所有65岁及以上女性和70岁及以上男性常规进行骨密度检测。若存在以下危险因素，筛查年龄应提前至绝经后或50岁以后：
父母有髋部骨折史；
本人曾有轻微外力下发生的“脆性骨折”史；
长期使用糖皮质激素等影响骨代谢的药物；
患有类风湿关节炎、甲状腺功能亢进，或过早绝经（45岁前）等特定疾病；
此外，有吸烟、过量饮酒、体重过低等不健康生活方式的群体也应提高警惕。
总而言之，骨密度筛查不应仅以年龄作为唯一标准，而应结合个人风险因素进行综合评估。对高风险人群，及早筛查、及时干预，是预防骨质疏松性骨折的关键措施。
记者：为什么骨质疏松在早期是“沉默的”？当出现哪些症状时，需要高度警惕并就医？据您观察，公众对骨质疏松的认知误区还有哪些？
姚军：骨质疏松在早期之所以被称为“静悄悄的流行病”，是因为在骨量开始流失的初期乃至中期，人体通常不会出现任何明显的疼痛或不适。骨骼强度的下降是一个渐进且隐蔽的过程，就像被蚂蚁蛀空的堤坝，外表看似完好，内部结构却已疏松，直到某天因一次轻微的碰撞、摔倒，甚至只是弯腰、咳嗽，就会突然发生骨折。
当出现以下症状时，需高度警惕：
一是感到持续的、不明原因的腰背部疼痛，这可能是椎体发生微骨折的信号；
二是发现自己的身高比年轻时显著变矮了超过3厘米，或者出现逐渐加重的驼背姿态，这通常是脊椎椎体因骨质疏松而被压缩变形的结果；
三是最典型的信号——在轻微外力作用下就发生骨折，例如滑倒坐在路上导致髋部骨折，或者用力不当导致腕部骨折。
一旦出现上述任何一种情况，往往意味着骨质疏松已经发展到了一定程度，必须尽快进行骨密度检查并寻求专业诊治。
临床工作中，我们发现公众对骨质疏松存在几个认知误区，比如刚刚提到的“骨质疏松就是缺钙”；再比如“骨质疏松是老年人的专利，与年轻人无关”。实际上，骨量积累的关键在青年时期，如果年轻时骨量储备不足，年老后患病风险会大大增加。另一个常见的误解是“人老骨脆是自然现象，无需治疗”，这种消极观念使很多患者错过了最佳的干预时机。事实上，现代医学完全可以有效延缓骨量流失、显著降低骨折风险。澄清这些误区，是进行有效预防和早期干预的第一步。来源：人民网